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江蘇實現醫保關系“無感轉移”_動態

發布時間:2025-09-11 09:03:03
來源:新華日報

原題:跳槽轉醫保,“咻”一下就解決!江蘇實現醫保關系“無感轉移”


(資料圖片僅供參考)

“咦,我的醫保個人賬戶里怎么突然多了一筆錢?”日前,就職于某人力資源公司的王青青致電醫保熱線咨詢。工作人員核查后發現,早在8月6日上午,她的醫保關系已在無聲無息中完成轉移——從揚州市江都區自動遷至泰州市高港區,個人賬戶中原有的2353元也同步劃撥到位,全程不到1分鐘,她本人完全沒有察覺。王青青不由感嘆:“這次工作調動,醫保關系仿佛‘咻’一下,就自動辦理了,真不可思議!”

“咻”一下的背后,是江蘇醫保系統正在進行的一場“沉默而高效”的改革:新模式啟用至今,已自動辦理6.2萬筆轉移接續,把曾經的“麻煩事”,變成如今的“指尖事”;讓曾經的“跑斷腿”,變成如今的“零跑腿”,真正實現民生實事扎實落地。

從“忘記辦”到“不用辦”

醫保關系轉移接續主要指基本醫保參保人員因跨統籌地區就業、戶籍或常住地變動時,應按規定辦理基本醫保關系的轉移接續,包括個人醫保信息記錄的傳遞、職工醫保個賬資金的轉移以及醫保待遇銜接的處理。以2024年度為例,江蘇在職職工人數約2550萬人,全年轉移接續業務辦件量已超百萬件。

跳槽、換城市工作,本是職場常態。但對很多在江蘇省內跨市流動的就業者來說,醫保關系轉移接續曾經是一件不大不小的“麻煩事”。

按照原有流程,流動就業人員在新就業地參加職工醫保后,必須本人主動通過線上平臺發起轉移申請,才能將原參保地的繳費年限和個人賬戶資金轉過來。然而現實中,“不知道要辦”“忘了辦”“手機操作不了”等現象比比皆是。

這些被“落下”的業務,最終匯集成參保人的現實困境。大量資金“沉淀”在舊賬戶無法使用;有人臨近退休才發現繳費年限零零散散,不得不翻箱倒柜找材料、四處奔波補證明;更有人因醫保轉移未完成,影響了醫療保險待遇的享受。

相關人士表示,轉移接續“斷檔”,不僅直接關系群眾的錢袋子,更成為勞動力流動過程中一道看不見的阻礙。

系統智能“判”,群眾零跑腿

此次江蘇率先實現醫保關系“無感轉移”,是“民有所呼、政有所應”的直接體現。

今年起,省醫保局緊扣群眾急難愁盼,將推進省內醫保關系轉移接續“免申請、即時辦”列為年度民生實事重點項目。依托省級醫保信息平臺和“一人一檔”大數據系統,江蘇實現了一場從“人找事”到“事找人”的經辦變革。

數據協同,帶動了業務的自動觸發。目前,江蘇已建成覆蓋全省參保人的基礎信息數據庫,如同一座實時更新的“數據水庫”。一旦有新參保登記,系統即刻自動讀取參保人狀態,實時觸發醫保關系轉移業務。繳費年限隨之接續,個人賬戶資金秒級到賬,原本綁定的家庭共濟關系也同步無縫轉移。群眾真正實現“繳費年限跟人走、個賬資金秒到賬、家庭共濟連續享”。

流程再造,群眾實現零感知辦結。如今,系統能自動校驗條件、自動發起申請、自動完成審核流轉。群眾無需申請、無需跑腿,甚至無需感知,業務即可在后臺高效辦結。據最新統計,新模式啟用至今,全省已自動辦理6.2萬筆轉移接續,超7400萬元個人賬戶資金悄然劃轉至新賬戶中。

基層減負,服務效能隨之提升。數據靜默跨城穿梭,取代了人潮往返奔波。記者采訪中發現,基層醫保經辦機構人員也從日常繁瑣操作中解放出來,將更多精力投向疑難個案處理。

“以前每天動輒100多件轉移業務,光常規審核就要五六個小時。現在九成以上業務系統自動處理,日均自動辦結約100件,每天只需花1小時處理跨省轉移業務和特殊個案。”南京市雨花臺區醫保經辦機構工作人員郁勝深有感觸地說。

打破孤島,實現全省通查。通過持續強化數據歸集與分析能力,江蘇醫保云APP也迎來功能升級。以往需要逐市查詢的參保記錄,如今一點即現、全省通查。群眾可隨時查看轉移進度,還可對需轉移的繳費年限“一鍵提交”,不用在不同頁面間反復跳轉。

待遇不斷檔,心里更踏實

速度提升只是表象,待遇無縫銜接才是本質。“秒到賬”背后是民生溫度與服務深度。

8月5日,從事建筑行業的劉華醫保關系由鹽城大豐區自動轉移至泰州海陵區,個人賬戶內2804.45元同步到位。8月18日,他就使用這筆錢,通過家庭共濟功能為女兒支付了689元醫藥費。賬戶資金全程實時流動、隨時可用,沒有絲毫“卡頓”。

劉華對此次改革帶來的便捷體會深刻。他曾在今年3月7日申請將醫保關系從上海轉移至南京,當時僅轉出地辦理轉移和資金劃撥就用了10天以上。而8月3日中午,新單位在南京為他完成辦理參保的同一分鐘,系統即刻啟動程序,將其醫保關系從泰州轉入南京,賬戶資金同步到位。如此效率,讓他直呼“沒想到!”

江蘇推出的“免申請、即時辦”服務,不僅是一項技術性升級,背后更是醫保服務理念的深刻轉變:從“人找政策”到“政策找人”,從“群眾跑腿”到“數據跑路”,從“被動申請”到“主動服務”,江蘇醫保正由傳統的經辦管理者,蛻變成為參保人貼心服務的提供者。

“群眾關切處,就是改革發力點。”江蘇省醫保局副局長陳亮表示,這項改革直擊民生痛點,解決了群眾在流動就業中的后顧之憂,暢通了勞動力要素自由流動,是以醫保服務小切口優化營商大環境和統一大市場建設的有益實踐。其所依托的全省統一醫保信息平臺、數據共享與業務協同機制,以及“無感智辦”服務新模式,也為全國醫保關系轉移接續提供了可復制、可推廣的“江蘇方案”。江蘇醫保正在從需求端出發,不斷充實為民辦實事的“工具箱”,讓“麻煩時刻”變成“暖心一刻”。(唐悅)

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