如何看待胃腸息肉

當(dāng)今的胃腸醫(yī)院如雨后春筍，躋足而出，為什么？因?yàn)槲改c道黏膜屬于生長(zhǎng)活躍的腺上皮組織，在物理、化學(xué)、細(xì)菌、微生物等因素刺激下很容易產(chǎn)生修復(fù)保護(hù)性增生，形成顆粒狀或丘疹樣粗糙面，個(gè)別不良醫(yī)生統(tǒng)稱為“息肉”并恐嚇誘導(dǎo)患者接受電灼除治療，有些患者甚至被發(fā)現(xiàn)并治療數(shù)十個(gè)“息肉”，造成大面積灼傷；于是胃腸黏膜再度發(fā)生修復(fù)性增生，形成更多的“息肉”，為某些醫(yī)院提供源源不斷的財(cái)源。

其實(shí)小于0.3cm的胃息肉經(jīng)過(guò)抑酸四聯(lián)療法治療大多可以被吸收，大腸息肉患者則多有慢性結(jié)腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎，口服美沙拉嗪、嗎替麥考酚酯、他克莫司等抗炎藥大多可以被吸收；0.3cm以上的息肉可以電切并送組織學(xué)檢驗(yàn)。

息肉大致可分為炎性息肉和家族性息肉，組織學(xué)上可分為腺瘤性息肉和絨毛狀息肉以及二者兼有的混合型息肉，一些家族性息肉、絨毛狀息肉或顯示重度異型增生則要慎重對(duì)待和處理。

一些理論大咖們成天在做胃腸息肉的文章，今天一個(gè)“指南”，明天一個(gè)“共識(shí)”，大家都在誘導(dǎo)患者接受電切息肉，共同分享“胃腸息肉”紅利。我院從事消化內(nèi)科、胃腸外科四十余年，處理胃腸息肉無(wú)數(shù)，但從不隨意電切息肉，而是先行內(nèi)科抗炎治療，復(fù)查時(shí)見(jiàn)到未被吸收的息肉才給予電切，達(dá)到標(biāo)本兼治的最佳治療效果。

長(zhǎng)春鵬程胃腸醫(yī)院 徐子鵬

中華全國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)胃腸理事